案件标题：某美容店未取得医疗机构执业许可证开展医疗美容活动案

案件类别：行政处罚类

案情简介：

2019年7月16日，衢州市衢江区卫生监督所对某美容院进行监督检查发现：1、现场有洪某、杜某、谭某、孙某4人从事美容服务，洪某、杜某未能出示有效的健康合格证明；2、在该场所二楼VIP1房间内发现纳米微晶（即无针水光仪）1台、白色综合仪1台，在三楼VIP2房间内发现黑色综合仪1台，VIP5房间内发现OPT1台，对上述器械予以证据先行登记保存；3、在一楼大厅吧台发现顾客档案本42本，上面记录有顾客姓名、联系电话、地址、消费记录。

处理方法：

监督员通过对顾客档案上的信息进行调查，多名顾客承认李某、谭某、孙某、洪某用OPT为其开展过脱毛项目，李某用纳米微晶（即无针水光仪）为其开展过“无针水光”服务。结合对美容店经营者谢某的询问调查，最终认定：1、该美容院安排未取得有效健康合格证明的2名从业人员（洪某、杜某）从事美容服务工作的行为；2、该美容院自2019年3月25日至2019年7月16日期间未取得《医疗机构执业许可证》，使用4名非卫生技术人员（洪某、杜某、谭某、孙某）开展医疗美容皮肤科项目脱毛、无针水光。根据分别裁量，合并处罚的原则，给予该美容院以下行政处罚：1.警告；2.罚款人民币7700元整；3.没收违法所得人民币7240元整；4.没收OPT1台，纳米微晶（无针水光仪）1台。洪某、杜某、谭某、孙某4人非医师行医的行为另案处理，5个案件已全部履行。

法律评析（案例分析）：

本案是一起典型的生活美容院在未取得《医疗机构执业许可证》情形下，开展非法医疗美容的案例。其中有以下几个问题值得讨论：

一、多方取证形成证据链。此案以顾客档案本上信息为突破口，获取了该美容院使用OPT为顾客开展脱毛项目、用纳米微晶（即无针水光仪）为顾客开展“无针水光”服务。案件有现场笔录、现场检查照片、证据先行登记保存的仪器、顾客档案资料书证和对当事人的询问笔录为证，形成了完整的证据链。

二、违法主体的认定。该案事实清楚、证据充分、适用条款正确，违法主体的认定是清楚的。美容院经营者谢某没有直接为顾客服务，聘用洪某、杜某、谭某、孙某开展医疗美容行为，以该美容院《营业执照》认定为本案主体，符合有关法律规定。

三、不足之处。对案件中的违法所得，水光针项目在顾客档案中登记为套餐计费，加之顾客也无相应收费收据，该美容院收款通过微信、支付宝、现金等多种形式收取，并不开具具体项目清单，难以剥离计算违法所得。执法现场发现美容院内有白色综合仪、黑色综合仪各1台， 美容院经营者否认用于治疗目的。仪器说明书也写的语焉不详，难以认定为医疗美容仪器，最终做出退回当事人的处理。

近年来，在执法部门的严厉打击下，非法美容地点、仪器设备、宣传手段等发生了许多新的变化，取证难度进一步加大，对执法人员提出了新的挑战。此外，违法所得认定困难导致违法成本低、群众配合度差、人员流动性强等，都给执法办案带来不小阻力。新形势下，如何打击非法医疗美容行为，提高执法办案效率，维护卫生法治权威，将是摆在卫生执法人员面前的一道新课题。

作者姓名

彭友生

工作单位

衢江区卫生监督所

联系电话

13567002691

报送单位

衢江区卫生健康局

报送人

刘轩梦爽

联系电话

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