2021年以来，区卫健局在区委区政府的正确领导下、在区委全面依法治区委员会的精心指导下，深入学习贯彻习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略，坚持以普法教育为先导、以依法行政为核心、以制度建设为保障、以创新监管方式为手段，切实提升依法行政能力和治理水平，为我区卫生健康事业高质量发展创造良好的法治环境。现将有关工作情况报告如下：

一、2021年度推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）高站位，全面推进法治政府建设任务落实

1.推进法治建设第一责任人职责。将法治建设工作摆在全局工作的重要位置，主要领导切实履行好法治建设第一责任人职责，将法治政府建设纳入经济社会发展总体规划，不定期研究部署法治工作，坚决执行全面依法治国各项决策部署，切实落实好法治建设工作责任。

2.履行法治政府建设主体职责。加强法治政府建设的组织领导能力，制定卫健系统法治工作要点，落实党政主要负责人法治建设第一责任人职责，建立健全由局党委书记负总责、分管领导各负其责的工作机制。加强组织领导和督促检查，并聘请法律顾问，及时研究解决法治政府建设中有关重大问题。

3.领导班子以身作则示范表率。局领导带头尊法学法用法守法，以实际行动带头厉行法治，自觉运用法治思维和法治方式推进医药卫生体制改革和疫情防控相关工作。局党委把宪法、党内法规、习近平法治思想等列入党委理论学习中心组学习计划，重点学习《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国行政处罚法》《中华人民共和国人口与计划生育法》《中华人民共和国执业医师法》等新出台或新修订的法律法规，切实提升领导干部法治素养和依法行政工作能力。

4.落实习近平法治思想学习宣传教育。将习近平法治思想宣传作为普法宣传的重点内容，纳入“八五”普法规划。卫健局机关、系统内各单位依托职工会议、党员会议等契机，通过线上+线下平台，积极开展习近平法治思想学习教育。各单位结合实际情况，通过摆放展板、电子屏幕滚动播放、钉钉工作群、微信公众号、发放宣传折页、制作展板等形式广泛开展宣传行动，全面提升党员领导干部职工的思想政治水平和依法履职意识。

（二）稳落地，依法全面履行卫生健康部门职能

1.慎终如始，疫情防控常态化推进。一是开展防控监督，守好防控生命线。抓细抓实新冠肺炎疫情督导检查，按照“外防输入，内防扩散”的工作原则，持续加大疫情防控督导检查力度，采取专项检查、日常监督、双随机抽检、交叉检查等相结合的方式，全面系统地对医疗机构、诊所、密闭通风不良场所等重点场所进行督导检查。出动监督执法人员670人，对辖区内322家医疗机构全覆盖督查。督查商场超市、宾馆酒店、KTV等人员密集场所，巡查指导165家。二是发挥哨点作用，当好防控守门人。完成20家医共体分院发热诊室建设，落实首诊责任制，发挥哨点作用。落实基层医疗机构网格化管理，成立以局长为总网格长，6名班子成员为分网格长，29名机关干部为一级网格员，40名医共体总院干部为二级网格员的三级监管网格，每月至少1次对全区284家医疗机构开展巡查，查处240家，其中停业整顿35家。三是开展监测预警，把好防控入口关。全面落实重点场所重点人群重点环境监测预警，坚持人、物、环境日常核酸检测制度。在医疗机构、养老机构、农贸市场等重点场所，实行定期采样检测，共采样检测医务人员138315份、医疗机构外环境7352份，食品2210份、相关从业人员1903份、外环境1938份。通过多点触发的预警机制，实现尽早发现感染者和危险因素，落实“四早”工作要求，阻断疫情传播。为提升全区应对疫情突发处置能力，全区多次开展大规模新冠病毒核酸检测实战演练活动。四是落实精密智控，织牢疫情防控网。做好境外和国内中高风险地区来区返区人员管控，共隔离入境来区返区人员550人，国内中高风险地区来区返区人员10199人。先后及时妥善处置进口带鱼、山东奶枣、常山密切接触者、涉营口市鲅鱼圈旅游人员管控等多起突发性事件，为110余项活动和会议提供疫情防控和医疗保障。五是开展疫苗接种，筑建防控免疫墙。全面开展全民疫苗接种，设置26个预防接种点，可日接种8850剂次。全年累计接种759234剂次，其中18岁以上加强免疫接种疫58016剂次。全区3岁以上人群全程接种349116人，3-11岁儿童首剂接种28927剂，首剂任务完成率106.77%，全程接种任务完成率104.98%。

2.创新机制，医共体建设持续深入。一是加强考核管理，激发队伍活力。出台医共体薪酬制度改革方案、医共体绩效评价方案及重点任务清单。持续完善医共体内干部选用机制，建立干事激励导向，通过考核测评对原分院领导履职不力者进行调整，今年新选拔18名干部充实到分院领导班子中，进一步加强分院管理队伍建设。二是实行同质化管理，提升服务能力。市二院医共体总院与分院探索科联体合作模式，成立7个科联体，科联体内统一排班、统一管理、统一考核，做到真正同质化管理。分院的业务能力得到快速提升，杜泽、廿里分院开展新手术4项、新技术3项，灰坪、后溪分院新开展住院服务。优化医疗资源配置，区妇保院和市二院妇科、儿科深度融合、一体运营，医护人员统筹管理、统一排班，在市二院开放床位158张。

3.数字赋能，信息化建设不断深化。一是运行更顺畅。智慧健康服务平台实现医疗his、电子健康档案、传染病报告、家庭医生签约服务、公卫妇幼等信息互通共享，减轻医务人员工作量，促进医院高效运行。二是服务更便捷。数字化改革“老年人两慢病数字健康服务”被省卫生健康委列入数字化改革基层创新储备库项目。莲花未来社区以健康场景为切入口，数字化加快健康服务优质共享。实施前端监测数据和数字健康档案连通，社区医生可根据前端监测数据及时提供诊治服务和健康指导。设置“智云药房”，居民可在1分钟内完成扫电子医保码购买、取药，有效提高群众就医获得感和健康服务满意度。三是监管更高效。数字化医共体建设项目3家区级医院和21家分院HIS、电子病历全面上线，两家医共体物资管理系统上线，医保电子凭证结算全区推广应用，通过贯通医疗医保医药等信息系统，建立实时、动态、连续、综合的监管服务平台，为政府和行业主管部门提供决策依据。12月10日完成数字化医共体建设项目软件部分一期验收。

4.全面发展，医疗技术水平有效提升。一是高端优质资源不断导入。建设国家级重点学科，依托中西部振兴办中国农工民主党党派资源优势，借力首都医科大学附属北京安贞医院、中国人民解放军总医院平台优势，6月16日中西部振兴办与衢江区签订民生帮扶项目框架合作协议，国家标准化心血管诊疗中心和国家智能骨科疾病诊疗示范中心落户衢江。深化与浙大二院合作，3月29日区政府与浙大二院签订医疗卫生“山海”提升工程合作框架协议，开启浙大二院与市二院深度合作帮扶新征程。两院共建紧密型一体化科联体、五大重点学科、双向转诊平台、浙大二院衢州名医馆。7月9日市二院举行与浙大二院“山海”提升工程暨合作十周年活动。截至12月浙大二院共派驻常驻专家21人次，下沉专家累计门诊服务患者2212人次，手术155台次，累计为患者查房1456人次，带教培训786次，进一步满足当地百姓的优质医疗服务需求。二是等级医院创建合力推进。市二院和区中医院启动“三乙”综合性医院和“二甲”中医医院创建以来，医院成立专班，制定方案和进度表，每月召开例会，督查工作进展情况。依据等级评审目标开展指标解读研判、梳理，制定改进方案。邀请外院专家指导，组织人员赴先进地区学习经验。通过创建，医院开展新学科、新项目，手术难度和诊疗能力进一步提高。及时启动“15315”卫生人才专项招聘，组织网络面试10期，赴西安、哈尔滨等院校招聘11场，市二院15名正高已签约8名，30名硕士研究生已签约31名，150名护理人员已签约108名。区中医院组织网络面试2期，签约正高1名，副高3名，本科1名。市二院一类指标全部完成，二类指标完成23+1项，三类指标完成A条款约85%，B条款约87%，C条款约96%。目前正逐步验收三类指标，职能部门按计划督查。区中医院针对卫技人员配备、床位数不足、无标准化发热门诊等问题，通过人才引进、场地改建等措施逐项进行解决。三是推进医疗机构基础设施建设。投资3.11亿元的市二院二期工程已竣工投入使用，新增床位596张，为创建三乙综合性医院奠定坚实基础。投资2.98亿元的区妇保院迁建一期按计划有序推进，已进入九层梁板模板安装施工，设置床位250张，将进一步提升产科急救、新生儿健康管理和妇幼保健能力。设置床位123张，总投资3490万元的杜泽分院住院楼，于12月竣工投入使用。投资1.85亿元实施廿里分院整体迁建，已完成土地征用、项目建议书和可研的重新批复，正在编制初步设计和工程概算调整，预计2022年3月开工建设。村卫生室规范化建设项目列入省市区民生实事项目，2021年完成20家建设任务，全部完成验收。四是推进公共场所“五化”服务大提升。督促指导市二院、区中医院、区妇保院、市二院杜泽分院四家单位开展公共场所提升行动，制定详细的“五化”服务大提升方案及清单，包括构建规范化的诊疗模式、营造人性化的就医环境、推进智慧化的院内服务、提升便利化的医防服务、深化特色化的集成服务五块内容，有计划有统筹，严格实施清单化推进，提升群众就医获得感、安全感和幸福感。

5.协作推进，医疗卫生行业综合监管有成效。一是建立监管体系，强化部门协同。牵头制定医疗卫生行业综合监管实施方案，建立市场监管、医保、公安、环保等部门组成的信息共享和联合监管机制，发挥联合惩戒作用，强化行业协会自身建设，提高自律自纠意识。二是开展专项行动，形成监管合力。联合市场监管、医保、公安等部门对全区70家民营医疗机构、开展医疗乱象整治联合行动，发现违法违规行为48起，处罚或立案48起。开展职业卫生防治专项行动，对2020年发生职业病的用人单位、粉尘超标用人单位开展专项督查，共查处用人单位34家。三是推进智能监管，提升执法效能。推动医疗服务智能监管信息系统全覆盖，实现对24家公立医疗机构医疗废物处置全过程和23家口腔诊疗机构消毒灭菌的在线监控，4月1日起，对辖区内321家医疗机构的医疗废物处置开展检查，检查不合格家数19家，立案调查19起，罚款27600元。

6.提质增效，深入推进“最多跑一次”改革。一是推行民宿开办合并审批，助力乡村振兴。推行民宿开办合并审批，联合区市场监管局、区公安局、区文广旅体局做好“民宿开办一件事”，实现民宿开办一站办理、线上办理。二是实现市域公共场所卫生等事项许可通办。申请人可根据需要选择就近的行政服务中心无差别受理窗口(浙江政务服务网、浙里办APP)申请办理公共场所卫生行政许可（备案）事项，由相应卫生健康部门后台办理，审查合格后予以发证。截至9月底，共办理公共场所卫生许可156件，放射诊疗许可15件，放射诊疗建设项目卫生审查13件，集中式供水卫生许可3件，医疗广告审查1件。三是全面推行医疗机构及医护执业许可在线办理申请。依托医师、护士、医疗机构审批一体化平台简化办理材料，降低办事成本，实现在线申请、在线查询和在线发放电子执业许可证。截至9月底，办理医疗机构许可184件，医护人员执业许可588件，精麻药品执业许可3件，办结率100%。四是落实“再生育审批”全程网办。再生育审批对象通过浙里办APP在线申请办理，通过手机端上传信息、材料，不用“多地跑”、“折返跑”。截至7月中旬，共受理并办结再生育审批61件，完成终审的再生育申请人基本资料已在政府外网公开公示。自5月31日开始因生育政策调整该事项已取消，改为生育登记。五是落实行政审批事项告知承诺制。根据上级推进落实告知承诺制的文件要求，认真梳理行政服务中心卫健窗口落实告知承诺制证明事项7项，进一步推动证明事项“无证明化”，为办事群众提供便捷服务。

（三）严对标，完善卫生健康依法行政制度体系

1.严格落实行政执法公示制度。一是规范事前公示。在浙江政务服务网及时公开了1210条行政许可事项、411条行政处罚事项。在单位办公场所设立执法人员公开公示栏，公开行政执法人员资格。及时公开行政许可信息，在行政服务中心服务窗口大厅明示工作人员岗位信息，方便群众监督。权力清单、群众办事事项集中办公的场所、联系方式、办事指南、示范文本、办理流程图及需要提交的材料目录等信息通过浙江政务服务网向社会公开。二是规范执法事中公示。在执法活动中严格实施执法人员持证上岗、亮证执法工作要求。三是推动事后公示。国家双随机结果每半个月在衢州市政府网站统一公示，省双随机结果也及时审核公示。2021年，通过一般程序作出处罚决定的411件行政处罚案件全部在浙江政务服务网上公示，办结的1210件行政许可事项也全部在浙江政务服务网上公开公示。

2.积极推进执法全过程记录制度。通过衢江区卫生监督所行政处罚控制规程等制度的下发，明确执法人员要通过文字、音像记录等方式对执法程序、调查取证、审查决定、送达执行、归档管理等行政执法整个过程进行全程记录。在双随机、投诉举报、案件查处过程中全面推行执法全过程记录，一线执法人员全部配备执法记录仪。按照执法程序进一步统一执法文书制作，明确执法文书制作规范和要求，明确执法过程中现场拍照记录入卷规范、执法记录仪及其他录音录像设备录制的音像资料保管方式、记录入卷办法和要求。确保每件行政执法案件有记录、有案卷，保障执法全过程文字记录完整，执法文书规范，案卷完整齐全。

3.开展重大行政执法决定法制审核制度。区卫生健康局和区卫生监督所各明确了一名分管领导、一名法制员，负责行政处罚决定案件的法制审核。每个行政处罚案件先由卫生监督所审核，再由局法制科进行审核。每个处罚案件均集体合议讨论，保障了行政处罚决定的合法性、合理性。符合重大复杂案件条件的，提请局案审委集体讨论，特殊案件还特别邀请局法律顾问参加，进一步强化了法制审核制度的落实，规范了执法行为，提高了执法质量，有力地促进了严格规范公正执法。

（四）强举措，开展公正文明的执法专项行动

1.开展职业卫生防治专项行动。组织“共创健康中国 共享职业健康”主题系列宣传教育，举办讲座两场，500余名劳动者参与，发放资料600余份。召开专项整治工作部署会和培训会，全区各乡镇（街道、办事处）、200余家相关用人单位的职业卫生管理工作分管领导及管理员参会。联合市卫生监督所对2020年发生职业病的3家用人单位开展督查，立案查处3家，已结案1家。根据省卫健委交办的粉尘超标用人单位清单，对辖区内1家粉尘超标用人单位监督检查，立案查处1家。开展省双随机检查，抽取省双随机任务46家，已检查完成30家，共查处单位22家。开展用人单位职业卫生日常巡查，共走访单位18家，发放宣传资料20余份，简易程序处罚用人单位1家。截至目前共查处用人单位25家，已结案1件，罚没款105000元。

2.开展医疗废弃物专项整治行动。全区医疗卫生机构324家，其中3家区级医疗机构和21个医共体分院已安装在线监控，实现医疗废物处置实时在线监督。辖区医疗机构产生医疗废物均交由衢州市清泰环境工程有限公司集中处置，处置率100%。根据《衢州市卫生健康委员会办公室关于开展2021年医疗废物专项整治工作的通知》，于2021年4月1日起对辖区内的61家医疗机构的医疗废物管理、处置、人员培训等方面开展检查，共出动监督执法人员144人次，检查不合格家数17家，出具卫生监督意见书17份，立案17起，给予警告6起，罚款26600元。

（五）解民忧，依法有效化解社会矛盾纠纷

落实行政复议和应诉工作制度，规范工作要求。共受理群众举报投诉和信访事件576件，按期结案率达100%。认真落实行政调解相关工作，区卫健局行政调解权力义务清单有1项，即医疗纠纷调解。全局把此项工作纳入重要议事议程，并设置12名兼职调解人员。督促市二院医共体、区中医院医共体、妇保院等医疗机构牢固树立“为人民服务”的意识，提升干部职工和医护人员的服务水平，通过“三色码”纠纷预警机制，确保问题解决在首问环节，减少矛盾纠纷发生。开展矛盾纠纷排查调解工作时，及时将有可能发生群体性事件的重要信息上报，避免因工作疏忽而造成严重后果。

（六）抓学习，广泛开展各类普法教育

1.加强培训教育，提高依法行政能力。局机关、系统内各单位通过线上+线下平台开展法律法规学习教育。2月组织全系统开展习近平法治思想专题学习。5月13日召开全区职业卫生专项整治工作部署培训会，组织各乡镇（街道、办事处）、200余家用人单位职业卫生管理工作人员，学习职业卫生管理的规章制度等。6月9日组织全系统学习《中华人民共和国保守国家秘密法》等法律法规。“七·一”建党节前后，将法治教育与党史学习教育齐推进，通过“学习强国”APP开展法治建设专题学习等。举办依法行政专题培训班，落实行政执法责任制，全面实行行政执法人员考试持证上岗，组织开展国家工作人员在线学法考试，参考率、优秀率均达100%，组织工作人员旁听行政诉讼案件庭审，以案说法，全面推进依法行政，提高领导干部和工作人员的法律素质和依法行政的能力。

2.强化宣传普法，浓郁法治社会氛围。定期到各医共体分院和乡村文化大礼堂，以讲座、发放折页、挂横幅等形式，将卫生健康知识、防疫法律法规等送到基层。4月底-6月，结合《中华人民共和国职业病防治法》宣传周、安全生产月等活动，组织“共创健康中国 共享职业健康”主题宣传活动，举办讲座两场，500余名劳动者参与，发放职业病防治和法律法规等折页600余份。结合“5.29”计生协会活动日、“7.11”世界人口日，通过家庭医生签约、计生困难家庭慰问、城乡妇女两癌筛查等活动，向群众宣传卫生健康政策法规。每月通过政府门户网站公示1篇“以案释法”案例普法；每季度上报1篇“以案释法”案例给区法治办并公示。

二、存在问题和不足

2021年，我局依法行政、推进法治政府建设工作取得一定成绩，但仍然存在一些问题和不足：一是普法宣传力度有待进一步加强。存在比较重视宣传系统内的法律法规，对《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国刑法》等法律的宣传力度还不够的问题，需要进一步加强。二是运用法治思维与法治方式进行社会治理的法治理念还未普遍树立，法治能力还有待提高。三是行政权制约与监督机制还不配套、不健全，缺少具有可操作性的具体规定。

三、2022年法治政府建设工作计划

（一）依法全面履行政府职责。加强法治政府建设的组织领导能力，认真贯彻落实法治政府建设工作部署，自觉运用法治思维深化改革、推进发展、化解矛盾、维护稳定，落实责任主体，将各项法治工作纳入局党委年度重点工作。使法治政府建设各项重点任务得到全面落实，为推进法治建设提供保障、创造条件。

（二）加强卫生健康执法队伍建设。加快充实卫生健康行政执法力量，科学合理配置执法人员，保障日常卫生监督现场检查、违法案件查办、重大活动卫生保障和突发公共卫生事件应急处置。加强执法人员教育培训，不断提高卫生健康执法队伍的政治、法律、专业素质和执法水平。

（三）推进卫健普法教育。根据区卫健局“八五”普法工作的推进思路和工作目标，推动普法责任制落地见效。丰富形式，加强“多元化普法”“智慧普法”建设，增强法治宣传实效；突出重点，全面推动卫生健康领域相关法律法规宣传教育，夯实行业治理基础；示范引领，总结经验做法、挖掘特色亮点，不断创新卫健法治文化建设。